Боли в плече

Главная Услуги и цены Хирургия Травматология и ортопедия Боли в плече Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентинович Елизаров рассказывает о боли в плечевом суставе, причинах и методах лечения. У многих в прошлом была травма, падение на локоть, плечо, дёрнула за поводок собака, пациент резко поднял тяжёлый предмет или разгрузил много тяжестей, был вывих плеча, занятия спортом с нагрузками на руки волейбол, метание предметов, единоборства с ударами руками, жим штанги лёжа.

Некоторые факт травмы не помнят. В действительности эти жалобы связаны с повреждением или воспалением связок плечевого сустава, сухожилий вокруг него, капсулы сустава, они бывают разными по объёму, размерам, количеству, что влияет на клиническую картину.

Наиболее частые причины боли Самыми частыми причинами болей являются повреждения вращательной манжеты плеча — слоя сухожилий, окружающих плечевой сустав и отвечающих за сгибание, отведение и внутреннюю ротацию плеча.

Эти повреждения сопровождаются болью в плечевом суставе и плече, ночными болями по типу зубной, встречались пациенты, которые могли спать только сидя, держа здоровой рукой больную. Также часто снижается объём движений в плече, человек не может поднять руку, причесаться, но, если сухожилие разорвано не полностью, движения в плече могут сохраняться в достаточном объёме.

плечевой сустав боль при отведении назад радио программа была

Ещё к этому приводит повреждение связок и капсулы плечевого сустава повреждение Банкарта, SLAP , в этом случае к боли и ограничению движений прибавляется чувство нестабильности в плечевом суставе, онемение в руке, нередки повторные вывихи плеча при обычных бытовых движениях. Повреждение связок, фиксирующих ключицу к лопатке, так же сопровождается болью и нарушением функции.

Болезнь подагра нарушение обмена мочевой кислоты приводит к отложению оссификатов в области сухожилий вращательной манжеты и болевому синдрому. Пациентам, имеющим подобные жалобы, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду, который после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование, чаще всего это рентгенография и ЯМРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, и порекомендует придти на повторный приём с результатами обследования.

Современное эндоскопическое оборудование позволяет выполнять такие операции малотравматично, быстро, с малым сроком пребывания в больнице, хорошим функциональным и косметическим результатом, многие из них выполнить классическим хирургическим путём с помощью разрезов просто невозможно.

Лечение уколами и таблетками не устраняет проблему, просто маскирует её, и, особенно после применения гормональных инъекций, часто делает её и вовсе не решаемой. Лечебные программы Плечевой сустав В молодости человек полон сил и бодрости, правда, со временем подвижность и легкость исчезают, а человек учит собственную анатомию не по учебникам, а по своей медицинской карте.

И как не печально, но очень часто люди насколько отчаиваются, что даже не пытаются попробовать, что-то новое, что может их исцелить. Терпение и боль, вот удел тех, кто потерял веру и надежду. И здесь и кроется, самая большая ошибка пациента. Ведь, все люди уникальные, и чтобы подобрать идеальную для своего организма панацею нужно немного потрудиться.

Читайте также:  Ноющая боль в колене с внутренней стороны

Лечение кинезитерапией не терпит лени. Возможно, кто-то удивиться или даже воспротивиться, как можно лечить больной сустав физическими нагрузками. И здесь и кроется первое заблуждение. Кинезитерапия - не таблетка с определенным сроком действия в организме. А метод восстановления организма, который позволяет без операционного и медикаментозного компонента излечить больные суставы.

Сам по себе плечевой сустав - это анатомическая часть скелета человека, которая соединяет плечевую кость с поясом верхних конечностей, и непосредственно с лопаткой. Сустав имеет форму шара. В большинстве случаев больные в поликлиниках или других медицинских учреждениях получают от врачей четкое наставление, что если болят плечи, то необходимо убрать любые нагрузки и создать постоянный покой больному суставу.

Такая тактика не решает проблему сустава, так как по законам физиологии не использование мышечной ткани ухудшает течение любого хронического заболевания. Ведь плечо болит часто не из-за нагрузки, а именно из-за отсутствия правильного движения.

Мышцы слабеют, кровь плохо питает ткани и возникает нарушение подвижности, или возникает артроз плечевого сустава. В Центре доктора Бубновского лечение плечевого сустава достаточно частая практика. Робота за компьютером, вождение автомобиля, работа с графиками и чертежами обязывает человека весь день быть в неудобной позе, и усугубляет состояние плечевого пояса.

Или противоположная ситуация, когда слабые мышцы получают резкую большую нагрузку, из-за чего ткани окружающие сустав спазмируются и вызывают боль.

Кровоснабжение

Болезни плечевого пояса:. Эластичной капсулы, в которой находится плечевой сустав. Связок и толстого слоя мышц, которые укрепляют плечо. Связь с ЦНС осуществляется через подмышечный нерв, а также ветви длинного грудного, лучевого и подлопаточного нервов. Движения в плечевом суставе могут осуществляться человеком во всех плоскостях.

плечевой сустав боль при отведении назад моему

Благодаря особой подвижности этого сочленения, руки можно свободно поднимать, заводить за голову и спину. Необычная анатомия плечевого сустава стала причиной его нестабильности и появления высокого риска возникновения травм. Функции Высокая подвижность плеча обусловлена эффективной работой не только его сочленения. Весь необходимый объем движений доступен благодаря совокупной работе всех суставов рук и плечевого пояса.

Выделяют три оси движения этого сочленения: Фронтальная ось. Отвечает за функцию сгибания и разгибания. Сагиттальная ось. Задействована при отведении рук. Вертикальная ось. Организует вращение. Плечевое сочленение само по себе способно обеспечить подвижность верхних конечностей только до линии плеч. Для выполнения определенных движений, к работе подключаются разные сегменты: Для того чтобы поднять или опустить руки, а также завести их за спину осуществляется сгибание или разгибание.

Благодарю информацию. плечевой сустав боль при отведении назад думаю

Плечевой сустав при этом работает только до горизонтальной оси. Далее к работе подключаются ключица и лопатка. При выполнении движений, напоминающих взмахи крыльев, после того как сустав доводит конечности до уровня плеч, в работу включаются лопатки и позвоночный столб. Таким образом, руки поднимаются до вертикальной оси. Пожатие плечами требует одновременной работы плечевых суставов, ключиц и лопаток.

Вращательные движения рук вокруг трех основных осей выполняются при взаимодействии верхних конечностей, лопаток и ключиц. Кости Плечевой сустав образован соединением верхней части кости плеча головки с лопаткой. Иначе его называют шаровидным благодаря округлой головке. Ее форма в точности совпадает с очертаниями суставной поверхности.

Место соединения называют суставной гленоидальной впадиной. В этой точке плечевая и лопаточная кости формируют сустав. Плечевая кость удерживается в суставе за счет хрящевой пластинки. Она образована по краям гленоидальной впадины и полностью повторяет ее форму, охватывая головку трубчатой кости. Строение плечевого сустава имеет две интересные особенности: Размер головки шаровидной формы в несколько раз превышает объем лопаточной впадины.

аналоги? плечевой сустав боль при отведении назад хотел высказать

Суставная капсула, объединяющая кость плеча и лопатку, не имеет дополнительных хрящей, перегородок и дисков. Важную роль играет ключица. Эффективная работа плечевого сустава невозможна без этой небольшой трубчатой кости.

Околосуставные ткани Плечевой сустав окружают три основных образования — хрящевая пластина, суставная капсула и связки. Все эти ткани отличаются по своему строению, происхождению и основным функциям. Но благодаря их взаимодействию верхние конечности человека достаточно подвижны. Кроме того, околосуставные ткани выполняют защитную функцию, снижая риск возможных повреждений.

Хрящевая пластина сглаживает разницу в размерах между головкой плечевой кости и гленоидальной впадиной.

блог для всех и ни для кого

Она смягчает незначительные толчки и удары, однако запаса ее прочности может быть недостаточно при сильном физическом воздействии. Суставная капсула Головка шаровидного сустава человека сохраняет свое правильное положение за счет системы связок сочленения плеча. Эта прочная соединительная ткань срастается с тонкой суставной капсулой. Толщина ее поверхности неоднородна.

Читайте также:  Лечение остеохондроза спортом

Наиболее плотный слой находится на наружной поверхности оболочки. К нему относится клювовидно-плечевая связка. Начинаясь от клювовидного отростка, она перекидывается через головку одноимённой кости и крепится с внешней стороны. Выполняет удерживающую функцию, препятствуя лишнему разгибанию сочленения с наружной стороны плеча. Отличается высоким уровнем прочности.

Другие участки сочленения укрепляют менее развитые суставно-плечевые связки образованы верхним, средним и нижним пучками. Несмотря на то что они играют менее важную роль в работе сустава, в местах их дислокации присутствуют характерные утолщения.

Сегменты суставной капсулы, находящиеся между связками, являются более тонкими и слабыми. Суставные сумки Нормальное скольжение сухожилий плечевого сочленения обеспечивается за счет расположенных в окружающих его тканях синовиальных сумок. Они представляют собой полости, заполненные внутрисуставной жидкостью.

Количество сумок, их строение и форма зависит от индивидуальных особенностей каждого человека: Наиболее распространенной является подлопаточная суставная сумка. Она располагается на участке между подключичной и дельтовидной областями либо в районе шейки лопатки. Несколько выше, между клювовидным отростком и сухожилием подлопаточной мышцы, образована подклювовидная сумка.

Читайте также:  Сергей бубновский артрозы

Самая крупная сумка ее размеры совпадают с ладонью человека носит название поддельтовидной. Располагается с наружной стороны плечевого сустава, в районе дельтовидной мышцы. Представляет собой одно крупное или большое количество мелких образований.

Читайте также:  Как лечить остеохондроз у женщин

Суставные сумки обеспечивают плавность движений и защищают оболочку сочленения от растяжений. Строение мышц Нормальную подвижность сочленения обеспечивают суставная капсула и система связок вокруг нее, а основную укрепляющую и двигательную роль играют мышцы плеча. Мышечной тканью и сухожилиями образован прочный и эластичный удерживающий каркас.

Плечевой сустав окружают следующие мышцы: С наружной стороны и сверху сочленение покрывает дельтовидная мышца. Она не имеет прямой связи с суставной капсулой, но при этом защищает сустав с трех сторон. Дельтовидная мышца объединяет сразу три кости — плечо, лопатку и ключицу. С лицевой стороны сустав прикрыт двуглавой мышцей бицепсом.

Одним концом она закреплена на лопатке, проходит через сустав и уходит внутрь оболочки в межбугорковую борозду к плечевой кости. С внутренней стороны сустава расположен трицепс трехглавая мышца. Он состоит из трех частей — длинной, литеральной и медиальной головки. Отвечает за отведение руки назад и участвует в разгибании предплечья.

С внутренней стороны, под головкой бицепса, сустав защищает клювовидная мышца. Она отвечает за сгибание плеча, участвует в подъеме руки вверх.

Наиболее частые причины боли

В основном мышцы укрепляют плечевой сустав человека с внешней стороны, внутренняя и нижняя часть при этом практически не защищены. С этим связано большинство травм. Развитие При формировании плода в утробе матери кости плечевого сустава разобщены. После родов его развитие плеча проходит несколько этапов: При появлении ребенка на свет округлая головка шаровидного сустава практически полностью сформирована, суставная впадина недоразвита, а хрящевая пластина развита не до конца.

Весь первый год жизни ребенка плечевое сочленение находится в процессе укрепления. Капсула сустава сжимается, уплотняется и срастается с клювовидно-плечевой связкой. В результате этого процесса снижается подвижность сочленения и риск получения травм. В последующие два года сегменты плечевого сустава значительно увеличивают свои размеры и принимают окончательную форму. Выросшие кости растягивают связки и суставные капсулы.

Читайте также:  Хвастать не косить спина не болит

Подвижность становится максимальной. Меньше всего метаморфозам подвержена головка кости плеча. В процессе формирования она лишь незначительно изменяет свою форму. Своих максимальных размеров головка достигает уже ближе к периоду полового созревания. Кровоснабжение Основными источниками кровотока плеча является основная подмышечная артерия. Она пересекает одноимённую впадину и уходит в плечевую мышцу.

Отведение продуктов обмена веществ осуществляется через плечевую и подмышечную вены. Вспомогательная роль отведена лопаточному и акромиально-дельтовидному сосудистым кругам. Они образуют густую сеть из сосудов в глубине дельтовидной и подлопаточной мышц.

перемудрили. Как плечевой сустав боль при отведении назад сайтец, нашёл кучу

Особое расположение вспомогательных кругов позволяет осуществлять прямое кровоснабжение плечевой артерии в случае нарушения работы основного кровотока. Патология Наиболее часто заболевания плеч связаны с травмами — вывихами, повреждениями мышц и связок.

Это объясняется особым строением сустава. Чаще всего патологии развиваются в результате таких травмирующих факторов, как: Резкие движения верхними конечностями. Неправильные физические нагрузки, поднятие тяжестей. Падения и ушибы плечевого сустава. Нарушение кровообращения в области связок. Терапия в таких случаях носит консервативный характер — обездвиживание ношение ортезов , физиотерапия.

Оперативное вмешательство допускается только в случае застарелых травм. Существует ряд заболеваний, которые могут вызывать болевые ощущения в плече.